董敏园教授从医41年，专注灸疗15年，对于养生这一方面，有自己独到的见解，关于刮痧、以及艾灸，需要注意哪些事项，以及有哪些禁忌，分享给每一位注重养生的朋友，祝福大家身体健康！ 刮痧疗法是我国传统疗法之一。现如今，大多数家庭都会准备一个刮痧板，家庭成员之间相互刮拭，以达到治病、保健的效果。刮痧虽然简单易行，但其中也有很多禁忌。北京同仁医院健康大讲堂上，王虹教授为大家讲授刮痧的注意事项。 中医刮痧，源于我国旧石器时代，在春秋战国时期便已盛行。它以中医理论特别是经络理论为基础，利用表面光滑的器具（如牛角、玉石等），配以一定的介质（水、油、膏等），在人体皮肤表面特定部位，如经络、穴位、疾病反应点等进行反复刮拭，直至刮出痧疹，以达到调和阴阳、扶正祛邪、疏经通络和防治疾病的目的。 现代医学已证实，刮痧具有镇痛作用，可用于治疗头痛、风湿痛、胃痛等疼痛性疾病；能增强局部和全身血液、淋巴液的循环，促进全身的新陈代谢；还具有强心发汗，增强免疫和养颜美容，防止皮肤老化等作用。刮痧疗法虽有防治疾病的作用，但当患有重大疾患时，还是要前往医院进行综合检查后再对症治疗。 首先，刮痧者要知晓经络在体表的循行分布，依经脉分布规律进行刮拭，并据病情选择刮拭的部位及确定被刮拭者的体位，初次刮痧者一般选择卧位。要对器具、操作者的双手和被刮拭的部位进行消毒（75%酒精），再在刮拭部位上涂上一层介质，如水、刮痧油、婴儿油、橄榄油等。 其次，刮痧时，操作者手持刮板与刮拭部位的皮肤呈45度角，灵活地利用腕力、臂力进行刮拭，用力均匀适中，以病人的耐受力为度。刮痧顺序一般以头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为序，从上到下，从内到外，单方向刮拭，切忌来回刮拭，刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）；刮拭的速度自然平稳，刮至局部出现痧点或微紫红斑块为止。不可强求出痧量的多少，切忌盲目追求出痧的程度，避免机械作用下的皮下出血。 再次，刮痧板的使用也分为多种情况，通常治疗疾病时多选用刮板薄面刮拭皮肤；以保健为目的时多用刮板的厚面；而关节附近穴位和需要点按的穴位则多用棱角处；手指、足趾、脊柱等部位可用凸曲面部位可用凹口部分进行刮拭。 随着现代传媒对刮痧疗法的介绍，越来越多的百姓接受并亲自实践它，在这里提醒大家在日常的刮痧操作中，一定要注意以下事项： 1.保持室内空气新鲜、流通，注意保暖，避免直接吹风。 2.刮痧后最好饮用一杯温开水（淡盐水为佳），30分钟内忌洗澡，禁食生冷油腻食物；夏季刮痧不要对着风扇，冬季刮痧治疗后应注意保暖。 3.刮痧后1—2天内，如刮拭部位出现疼痛、痒、虫行感、冒冷/热气或皮肤表面出现风疹样变化等现象，均为正常。 4.如用于美容时，可用具有润肤紧肤作用的刮痧油或膏，手法宜轻。 5.刮拭第七颈椎（大椎穴）手法宜轻。 6.胸部乳头禁刮。 7.孕妇腰腹部禁刮。 8.年老体弱者应轻手法刮拭。 9.皮肤病如溃疡、严重过敏、痣瘤、皮下有不明原因包块、新鲜的伤口禁刮。 10.骨折病人骨折部位禁刮。 11.凝血机制障碍疾病如白血病、血小板减少等禁刮。 12.下肢静脉曲张、下肢水肿的患者，刮拭方向应从下向上刮拭，用轻手法。 13.保健刮痧和头部刮痧可不用介质，可隔衣刮，手法宜轻。给小儿手法宜轻，隔衣刮。 14.空腹、过度疲劳、低血糖、过度虚弱和神经紧张患者忌刮；低血压、特别怕痛的患者轻刮。 15.再次刮痧时间需待上次痧疹消退（5—7天左右）后再进行。 16.经过正确的刮痧治疗数次后，若病情没有减轻或反而加重，应去医院做进一步检查，并改用其他方法治疗。 17.需要特别注意的是，刮痧也和针灸一样，有可能像晕针一样出现晕刮。症状多表现为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐等。遇到这样的情况时首先要冷静，立即让患者平卧并饮用1杯温糖开水，迅速用刮板刮拭患者百会穴（重刮）、人中穴（棱角轻刮）、内关穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮），如未明显好转，要及时送往医院。 　　艾灸具有效果明显、简便易行、经济实用的优点，几乎没有什么毒性和副作用，只要认真按照治疗原则和操作规程，对人体一般不会产生不良反应。　　 【艾灸的禁忌】　　由于艾灸以火熏灸，施灸不注意有可能引起局部皮肤的烫伤，另一方面，施灸的过程中要耗伤一些精血，所以有些部位或有些人是不能施灸的，这些就是施灸的禁忌。古代施灸法，禁忌较多，有些禁忌虽然可以打破，但有些情况确实是应禁忌的。　　1.凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。　　2.皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外，关节部位不要直接灸。此外，大血管处、心脏部位不要灸，眼球属颜面部，也不要灸。　　3.极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳，或妇女经期忌灸。　　4.某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。　　5.无自制能力的人如精神病患者等忌灸。　　 【艾灸的注意事项】　　1.要专心致志，耐心坚持：施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。　　2.要注意体位、穴位的准确性：体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。　　3.防火：现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。　　4.要注意保暖和防暑：因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节和开换气扇，及时换取新鲜空气。　　5.要防止感染：化脓灸或因施灸不当，局部烫伤可能起疮，产生灸疮，一定不要把疮搞破，如果已经破溃感染，要及时使用消炎药。　　6.要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。　　7.注意施灸的时间：有些病证必须注意施灸时间，如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。　　8.要循序渐进，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如